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玉屏风的药理作用
2022-06-23

"玉屏风"亦为中药名。玉屏风为中药名方,出自元代医家危亦林所著的《世医得效方》一书,由防风、黄芪、白术(炒)三味中药组成。可敛汗固表,也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。研究还表明,玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效,有中成药中的"丙种球蛋白"美称,现代临床在内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。收载于《中国药典》。

玉屏风由黄芪、白术、防风三味配伍。黄芪重用益气固表,实卫止汗,为君药。白术健脾益气,助黄芪益气固表,为臣药。防风走表而御风邪,为佐药。黄芪得防风,固表不留邪;防风得黄芪,驱邪不伤正。诸药合用,补中有散,共建益气,固表止汗之功;补气虚,固表虚,增强人体抵御外邪的能力。

清代伤寒学家柯韵伯有云:"夫以防风之善驱风,得黄芪以固表,则外有所卫,得白术以固里,则内有所据。风邪去而不复来,此欲散风邪者,当倚如屏,珍如玉也。故名玉屏风。",后剂型改良革叫为颗粒剂。

建议用药

1、甲类OTC及甲类医保目录、国家基本药物。

2、2013年, 江苏省、北京市、湖北省(武汉市)、福建省、甘肃省、云南省卫生厅地发布中医药预防方案,制定并发布了《人感染H7N9禽流感中医药防治方案》,建议用中成药玉屏风颗粒预防禽流感

3、玉屏风颗粒被收录于2010版《中国药典》,并连续两次独家入选《国家基本药物目录》

4、2008年灾后中医药治疗手册推荐用药(汶川地震后,玉屏风颗粒入选国家中医药管理局组织专家编写的《地震灾后常见病多发病中医药治疗手册》,玉屏风颗粒入选该治疗方案,重点推荐治疗小儿哮喘、荨麻疹疾病。)

5、2008年手足口病预防推荐用药(广东、江苏、云南等地率先使用玉屏风颗粒,做为预防手足口病的推荐用药。)

应用

摘自《国家基本药物临床应用指南》2012年版

【临床应用】

1、自汗 多由气虚卫外不固所致,症见自汗,恶风,气短,乏力,舌淡,脉虚弱。

2、体虚易感冒 由表虚不固所致,症见神疲乏力,自汗恶风,反复感冒,舌淡,脉虚。

此外,玉屏风颗粒还有治疗反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、小儿肾病综合征、复发性口腔溃疡的文献报道。

【注意事项】

1.热病汗出慎用。

2.阴虚盗汗慎用。

3.服药期间饮食宜选清淡之品,忌油腻食物。

【药理作用】本品有增强机体免疫功能和抗变态反应等作用。

【禁忌】无特殊禁忌

【功能与主治】

益气、固表、止汗。用于表虚不固,自汗恶风,面色皎白,或体虚易感风邪者。

【适 应 症】

感冒、病毒性感冒:症属表虚不固、自汗、微恶风寒,面色皎白,鼻塞流清涕。

呼吸道感染性疾病:上呼吸道感染引起咳嗽、哮喘等。

预防因体虚所致的反复感冒,病毒性感冒,或缠绵难愈,尤适宜于老年人,孕妇及小

儿体弱者。

可用于因气虚体弱引起的小儿夏季热、过敏性皮炎、变态反应性鼻炎、肾炎、美尼尔

氏综合症等病的治疗。

用药心得

一、预防感冒,呼吸道反复感染、哮喘、气虚感冒

预防反复上呼吸道感染及哮喘,可根据不同年龄,每次用玉屏风颗粒5克,一日3次,连续服用1个月。 体虚感冒最有效。

二、虚汗

常出虚汗,主要原因在于气虚。气虚则卫阳不固,营阴不守。治病必求于本,柯韵伯先生曾说:"邪之所凑,其气必虚,不患无以驱之,而患无以御之;不畏风之不去,而畏风之复来。何则?发散太过,玄府不闭故也。昧者不知托里固表之法,遍试风药以驱之,去者自去,来者自来,邪气留连终无解期矣。" 用法:一日3次,每次一包,4周一个疗程,1个疗程即可见效。

三、气虚体质引起的常感冒、自汗

气具备一定的固护体表的作用,这主要是卫气的功劳。卫就是保卫,保卫人的健康,卫气是抵抗敌人的第一道防线 。如果卫气不足,保护机体的作用减弱,败下阵来,病邪就要在人体长驱直入,人就容易感冒,这也是免疫功能下降的表现,即中医常讲的"正气存内,邪不可干"。

正常状态下的感冒,一年两三次,发个烧,出出汗,就好了。但是气虚的人感冒可不一样,稍微着个凉、吹吹风、就感冒了,反反复复。西医认为,你的免疫机制没有调动起来;中医是说,正气虚得气和邪气搏斗了。